五种儿童“出疹子”的疾病

在儿童时期，有好多疾病都可以让孩子“出疹子”。除去麻疹以外，还有风疹、幼儿急疹、猩红热、水痘等，都可以出皮疹。孩子出了皮疹，应当怎样识别？这是做父母所关心的事。以下分别谈谈各种疹的特点，以便帮助家长辨别。

1.麻疹

麻疹俗称“打糠”。是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病。通过鼻咽部的分泌物飞沫传播。

一个健康小儿与麻疹病人接触后，大约要经过10天到半个月的时间开始发病，这段时间，我们称潜伏期。

发病开始有发烧、咳嗽、流鼻涕、流泪等与感冒相似症状。发热第2、3天时，在孩子口腔颊粘膜上见到发红充血的粘膜上有许多小白色点状(如针尖大小)粘膜疹，称麻疹粘膜斑。这是诊断麻疹最早、最可靠的依据。这一段时间(从开始发热到出皮疹前)称为前驱期，大约3、4天。

经过前驱期(即从发热开始经3、4天)进入出疹期。在出疹期时体温更高，眼睛怕光流泪，眼分泌物很多，流涕、咳嗽都加重，同时开始出疹子。皮疹呈玫瑰色斑疹，指压可退色，先见于耳的前后、颈部、面颊、前额部皮肤，以后皮疹渐增多，发展到胸、背、腹部，最后四肢皮肤出现皮疹，大约经过3、4天，皮疹在手心、足心上也出现，这表示疹子已经出齐出透。皮疹由单个散在可以逐渐融合成片，但疹间仍可见到健康皮肤。

出疹后第5天开始消退，第7天消退完全，留下细小的脱屑(如糠皮样)及棕褐色痕迹(即色素沉着)。以后热度下降，咳嗽减轻，食欲增加。化验白细胞总数偏低。

整个麻疹经过约10天。如果在出疹时合并肺炎、喉炎，则病程更长，病情更重。

2.风疹

风疹是小儿时期常见的呼吸道传染病之一。是由风疹病毒引起的。多见于3～7岁学龄前儿童，春秋两季流行。

风疹开始发热(中度)约1天就出现皮疹。皮疹为粉红色小斑丘疹，散在于躯干而四肢稍少。孩子一般情况较好，除发热外，有流涕、轻微咳嗽，但全身无中毒症状，2、3天后皮疹消退，无脱屑，无色素沉着。耳后及枕部的淋巴结稍有肿大，很少出现合并症，化验白细胞总数偏低。